Escuta terapêutica no processo de atendimento à saúde do idoso / Therapeutic listening in the process of health care for the elderly / Escucha terapéutica en el proceso de atención médica anciana

Objetivo: descrever os efeitos da escuta terapêutica domiciliar junto a idosos com indicativo de depressão utilizando a técnica de solução de problemas. Método: estudo descritivo, intervencional de cunho qualitativo, com idosos de 60 anos ou mais e com indicativo de depressão. Os dados foram coletados entre outubro de 2017 a abril de 2018 e foi realizada em três etapas: seleção da amostra, intervenção domiciliar e avaliação final. Utilizou-se para análise o Discurso do Sujeito Coletivo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Resultados: foram elaborados três discursos utilizando as ideias centrais: acolhimento; crescimento pessoal e reflexão sobre a vida. Conclusão: a escuta terapêutica no domicílio favoreceu o acolhimento, fortalecimento do vínculo profissional/paciente e reforçou de modo positivo os mecanismos assertivos das idosas. A Técnica de Solução de Problemas possibilitou o desenvolvimento de uma estratégia sistematizada e adequada para a aplicação da escuta terapêutica.

Objective: to describe the effects of therapeutic listening, using the problem-solving technique, in home visits to elderly people with signs of depression. Method: this qualitative, descriptive, interventional study with elderly people aged 60 years and over with an indication of depression proceeded in three stages: sample selection, home intervention, and final evaluation. Data were collected between October 2017 and April 2018 and analyzed using Collective Subject Discourse. The study was approved by the human research ethics committee. Results: three discourses were formulated using the central ideas: reception; personal growth and reflection on life. Conclusion: therapeutic listening at home favored receptiveness, a stronger bond with the patients and reinforced the elderly women's assertive mechanisms positively. The Problem-Solving Technique made it possible to develop a systematic strategy suited to applying therapeutic listening.

Objetivo: describir los efectos de la escucha terapéutica domiciliaria junto a personas mayores con signos de depresión, utilizando la técnica de resolución de problemas. Método: estudio descriptivo, intervencionista, de tipo cualitativo, junto a personas mayores de 60 años y con indicios de depresión. La recolección de datos se realizó entre octubre de 2017 y abril de 2018 y se llevó a cabo en tres etapas: selección de la muestra, intervención domiciliaria y evaluación final. Para el análisis, se utilizó el Discurso del Sujeto Colectivo. El estudio fue sometido al Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos. Resultados: se han elaborado tres discursos utilizando las ideas centrales: acogimiento; crecimiento personal y reflexión sobre la vida. Conclusión: la escucha terapéutica en el domicilio favoreció la recepción, fortaleció el vínculo profesional/paciente y reforzó positivamente los mecanismos asertivos de las ancianas. La Técnica de Resolución de Problemas permitió desarrollar una estrategia sistematizada y adecuada a la aplicación de la escucha terapéutica.

Perceptions, feelings, and the routine of older adults during the isolation period caused by the COVID-19 pandemic: a qualitative study in four countries.

OBJECTIVE: To evaluate the knowledge, routine, and perception of older adults from four countries about dealing with COVID-19 in the social isolation period. METHODS: Qualitative study with semistructured interviews. Older persons (≥60 years old), who lived in the urban centers of four different countries (Brazil, United States, Italy, and Portugal), were asked about the changes experienced during the pandemic, new habits or restrictions during isolation, sources of social and emotional support, and their knowledge about COVID-19 pandemic. Data was transcribed, codified, and submitted to content analysis. RESULTS: Twenty-five older persons (10 from Brazil, 5 from Italy, 5 from Portugal, and 5 from the United States) were interviewed. Participants reported feeling restricted in their daily life activities and emotional instability. Described adaptations in habits, coping strategies, and greater understanding of the diseased based on information available in the media. There was homogeneity in the statements of the elderly, showing that the pandemic affected them in a similar way, even though they lived in different cultures and contexts. CONCLUSION: The social isolation caused by the COVID-19 pandemic changed the structure for the performance of many occupations, having an impact in the perception social participation and wellbeing of elders. This data can aid health professionals to outline strategies to deal with the impact of the social isolation in older persons.

Distribuição espacial de idosos segundo acesso aos serviços de saúde em Uberaba - MG / Spatial distribution of elderly according to access to health care in Uberaba, State of Minas Gerais

O presente estudo teve como objetivo verificar a relação espacial do acesso com a distância dos serviços de saúde no município, considerando o número de morbidades e a renda. Trata-se de inquérito domiciliar transversal realizado com 680 idosos comunitários de Uberaba-MG. Foi construído um banco de dados eletrônico no programa Excel e utilizados: instrumento para caracterização sociodemográfica e morbidades; Miniexame do Estado Mental (MEEM); e acesso aos serviços de saúde. Procederam-se às análises descritivas por meio do programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 21.0. A análise espacial foi feita no software ArcGIS 10.6. A busca pelo posto de saúde ocorre preferencialmente por homens (23,4%); idade de 60├70 anos (27,1%); e separados (38,4%); e a busca por consultório particular é predominante em mulheres (29,4%); idosos mais velhos (32,2%); e sem companheiro (36,2%). Não houve correlação espacial entre a distância e o número de morbidades e a renda de idosos. Conclui-se que há necessidade de repensar o acesso dessa população aos serviços de saúde públicos, considerando as áreas menos favorecidas dada a distância dos pontos de atenção à saúde e residência dos idosos.

This study aimed to analyze the spatial relationship between access to and distance from health services in the municipality, considering the number of morbidities and income. This was a cross-sectional household survey with 680 elderly community members from Uberaba, State of Minas Gerais. An electronic database was built using the Excel software. Instrument for sociodemographic characterization and morbidities, Mini Mental State Examination, and access to health services were used. Descriptive analyses were performed using the GNU PSPP Statistical Analysis Software (PSPP). For spatial analysis, the analyses were performed using ArcGIS 10.6 software. The search for the health unit occurs preferentially by men (23.4%); 60├70 years (27.1%); and separated (38.4%). The search for private practice predominated in women (29.4%); older elderly (32.2%); and without a partner (36.2%). There was no spatial correlation between distance and the number of morbidities and the income of the elderly. It was concluded that there is a need to rethink the access of this population to public health services, considering the less favored areas given the distance from the health units and residence of the elderly.

Adesão ao tratamento: percepção de adolescentes dependentes químicos* / Adherence to treatment: perception of adolescents in chemical dependency / Adhesión al tratamiento: percepción de adolescentes dependientes químicos

OBJETIVO: descrever a percepção de adolescentes sobre a adesão ao tratamento da dependência química. MÉTODO: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. Participaram onze adolescentes atendidos no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS ad), no interior de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, utilizando um instrumento semiestruturado, e após analisados através da técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: constatou-se que os vínculos estabelecidos, as atividades desenvolvidas e o apoio familiar facilitam a adesão ao tratamento, e a ordem judicial auxilia a frequência no serviço. CONCLUSÃO: conclui-se que a identificação e a compreensão dos fatores que interferem no processo de adesão ao tratamento possibilitam a elaboração de programas e abordagens terapêuticas adequadas e eficazes, pautadas nas necessidades dos adolescentes.

OBJECTIVE: the objective of this study was to describe the adolescents' perception about adherence to the chemical dependency treatment. METHOD: descriptive, exploratory study with a qualitative approach. Eleven adolescents attended the Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs (CAPS ad) in the interior of Minas Gerais. Data were collected through interviews, using a semi-structured instrument and then analyzed through the content analysis technique. RESULTS: it was found that the established links, the activities developed, the family support facilitates the adherence to the treatment and the court order assists in the frequency of service. CONCLUSION: it is concluded that the identification and understanding of the factors that interfere in the process of adherence to treatment allow the elaboration of adequate and effective therapeutic programs and approaches, based on the needs of adolescents.

OBJETIVO: el trabajo tuvo se objetivó describir la percepción de adolescentes sobre la adhesión al tratamiento de la dependencia química. MÉTODO: se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo. Participaron del estudio once adolescentes atendidos en el grupo psicoterapéutico en el Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas (CAPS ad) en el interior de Minas Gerais. RESULTADOS: los datos fueron recolectados por medio de entrevistas, utilizando un instrumento semiestructurado y después de analizadas a través de la técnica de análisis de contenido. Se constató que los vínculos establecidos, las actividades desarrolladas, el apoyo familiar facilitan la adhesión al tratamiento y el orden judicial auxilia en la frecuencia al servicio. CONCLUSIÓN: se concluye que la identificación y la comprensión de los factores posibilitan la elaboración de programas y enfoques terapéuticos adecuados y eficaces.

Frailty Screening: Inflammatory Markers Assessment and Identification of Adverse Health Factors in Hospitalized Older Adults.

BACKGROUND AND PURPOSE: The detection of older individuals who are most vulnerable to adverse health effects (AHE) may be useful for practitioners in managing health care resources. The purpose of this study was to analyze the prevalence and identify AHE after hospital discharge (HD). METHODS: This cohort study included 135 hospitalized older individuals. Fragility was assessed by changes in the plasma concentrations of C-reactive protein and / or leukocytes. RESULTS: Fragile individuals had a higher risk of rehospitalization, consumption of drugs, functional impairment and mortality within 30 days post-HD, and higher risk of functional disability at 180 days post-HD. CONCLUSION: More than one-third of hospitalized older individuals are fragile and require more attention in the first 30 days because of the associated AHE.

Religiousness is associated with lower levels of anxiety, but not depression, in medical and nursing students.

OBJECTIVES: To evaluate the association between religious and spiritual beliefs, anxiety and depression in medical and nursing students. METHODS: A cross-sectional study was carried out with medical and nursing students from a Brazilian university. Students were randomly selected and filled out a questionnaire that contained sociodemographic, religious (Duke Religion Index), spirituality (Self-spirituality rating scale) and mental health - depression and anxiety (Hospital Anxiety and Depression Scale) data. Linear regression models were used to evaluate the association of R/E with mental health, with adjustments for sociodemographic variables. RESULTS: A total of 187 students (90.7%) were included in the study, 56.1% female, an average of 23 years old, and 69% were enrolled in the medical program. Of the students, 29.4% attended religious services once a week or more often, 10.7% had private religious activities once a day or more often, and the indexes of intrinsic religiosity and spirituality were moderate. In the linear regression, adjusted for sociodemographic variables, the religious attendance was the only factor associated with lower levels of anxiety (Beta: -0.178, p=0.026). The other dimensions of religiousness or spirituality were not associated with levels of anxiety and depression. CONCLUSIONS: The present study showed that only the religious attendance was associated with the mental health of the medical and nursing students. These results demonstrate that some students use religious support in an attempt to minimize the negative effects of their university life. This support seems to be more effective when it involves participation in religious social activities in relation to private activities.

Religiousness is associated with lower levels of anxiety, but not depression, in medical and nursing students

SUMMARY OBJECTIVES: To evaluate the association between religious and spiritual beliefs, anxiety and depression in medical and nursing students. METHODS: A cross-sectional study was carried out with medical and nursing students from a Brazilian university. Students were randomly selected and filled out a questionnaire that contained sociodemographic, religious (Duke Religion Index), spirituality (Self-spirituality rating scale) and mental health - depression and anxiety (Hospital Anxiety and Depression Scale) data. Linear regression models were used to evaluate the association of R/E with mental health, with adjustments for sociodemographic variables. RESULTS: A total of 187 students (90.7%) were included in the study, 56.1% female, an average of 23 years old, and 69% were enrolled in the medical program. Of the students, 29.4% attended religious services once a week or more often, 10.7% had private religious activities once a day or more often, and the indexes of intrinsic religiosity and spirituality were moderate. In the linear regression, adjusted for sociodemographic variables, the religious attendance was the only factor associated with lower levels of anxiety (Beta: −0.178, p=0.026). The other dimensions of religiousness or spirituality were not associated with levels of anxiety and depression. CONCLUSIONS: The present study showed that only the religious attendance was associated with the mental health of the medical and nursing students. These results demonstrate that some students use religious support in an attempt to minimize the negative effects of their university life. This support seems to be more effective when it involves participation in religious social activities in relation to private activities.

RESUMO OBJETIVO: Avaliar a associação entre crenças religiosas/espirituais, ansiedade e depressão em estudantes dos cursos de medicina e enfermagem. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com estudantes de medicina e enfermagem de uma universidade brasileira. Estudantes foram sorteados de forma aleatória e preencheram um questionário que continha dados sociodemográficos, de religiosidade (Duke Religion Index), espiritualidade (Self-spirituality rating scale) e saúde mental - depressão e ansiedade (Hospital Anxietyand Depression Scale). Foram usados modelos de regressão linear para avaliar a associação de R/E com saúde mental ajustando para as variáveis sociodemográficas. RESULTADOS: Um total de 187 estudantes abordados (90,7%) foi incluído no estudo, sendo 56,1% do sexo feminino, média de 23 anos de idade e 69% fazendo parte do curso de medicina. Dos estudantes, 29,4% frequentavam serviços religiosos uma vez ou mais por semana, 10,7% realizavam atividades privadas religiosas uma ou mais vezes ao dia e os índices de religiosidade intrínseca e espiritualidade foram moderados. Na regressão linear, ajustada para variáveis sociodemográficas, a frequência religiosa foi a única que esteve associada a menores níveis de ansiedade (Beta: −0,178, p = 0,026). As demais dimensões de religiosidade ou espiritualidade não estiveram associadas a níveis de ansiedade e depressão. CONCLUSÕES: O presente estudo evidenciou que apenas a frequência religiosa esteve associada à saúde mental do estudante de medicina e enfermagem. Esses resultados demonstram que alguns estudantes utilizam suporte religioso na tentativa de minimizar os efeitos negativos de sua vida universitária. Esse suporte parece ser mais efetivo quando envolve a participação em atividades sociais religiosas em relação a atividades privadas.

Home care organization with the Better at Home Program. / Organização da atenção domiciliar com o Programa Melhor em Casa.

OBJECTIVE To understand the home healthcare organization modes in the context of healthcare delivered by the municipalities that have joined a Program entitled Better at Home. METHODS A multicenter qualitative study. Data collection performed in 12 municipalities, from February of 2014 to July of 2015, through semi-structured interviews with 12 Homecare Services coordinators and six managers. Content analysis was used as a method of data processing. RESULTS Two categories of analysis have emerged: Supply management regulated by political and administrative demands, previous experiences and local health profile; and Modes of organization mediated by users' needs. CONCLUSION It is concluded that the significant progress observed in homecare organization modes stems from the integration of management and care aspects. It is highlighted that this substitutive care modality may enhance the effectiveness of the services, reducing fragmentation and solvability of the health needs.

Significado do cuidar e seus sentimentos para equipe de enfermagem diante da criança em trata-mento oncológico / Significance of care for nursing staff on the child's cancer treatment / Importancia de la atención por el personal de enfermería en el tratamiento del cáncer del niño

Objetivo: trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva, cujo objetivo do estudo foi compreender os significados e os sentimentos manifestados pela equipe de enfermagem durante o cuidar num serviço de oncologia pediátrica. Método: participaram do estudo dez profissionais de enfermagem que atuavam nesse serviço. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada no período de dezembro de 2014 a janeiro de 2015. As entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra e submetidas à análise de conteúdo. Resultados: foram identificadas três categorias: o significado do cuidado; conforto e humanização; o envolvimento inevitável e a busca do equilíbrio emocional. Conclusão: concluiu-se que os sentimentos de empatia, compaixão e apego são envolvidos durante o trabalho cotidiano da equipe de enfermagem, sendo preciso apoio psicológico a essa para evitar o desequilíbrio mental da equipe (AU).

Objective: this is a qualitative and descriptive study whose objective was to understand the meanings and feelings expressed by the nursing staff during the care in a pediatric oncology service. Method: participated in the study ten nurses who worked in this service. Data were collected through semi-structured interviews from December 2014 to January 2015.As interviews were recorded and transcribed and subjected to content analysis. Results: three categories were identified: the meaning of care, comfort and humanization, the inevitable involvement and seeking emotional balance. Conclusion: it was concluded that the feelings of empathy, compassion and dedication are involved during the daily work of the nursing staff, being precise psychological support to that to avoid the team's mental imbalance (AU).

Objetivo: Se trata de un estudio cualitativo y descriptivo que tuvo como objetivo comprender los significados y sentimientos expresados por el personal de enfermería durante la atención en un servicio de oncología pediátrica. Método: Participó en las enfermeras estúdio diez que trabajaron en este servicio. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas a partir de diciembre de 2014 hasta enero de entrevistas 2015. As fueron grabadas y transcritas y sometidas al análisis de contenido. Resultado: Se identificaron tres categorías: el significado de la atención, la comodidad y la humanización, la participación inevitable y buscando el equilibrio emocional. Conclusión: Se concluyó que los sentimientos de empatía, compasión y dedicación están involucrados en el trabajo diario del personal de enfermería, siendo preciso apoyo psicológico que para evitar el desequilibrio mental del equipo (AU).

Organização da atenção domiciliar com o Programa Melhor em Casa / Organización de la atención a domicilio con el Programa Mejor en Casa / Home care organization with the Better at Home Program

Resumo OBJETIVO Compreender os modos de organização da Atenção Domiciliar no contexto da atenção à saúde ofertada por municípios que aderiram ao Programa Melhor em Casa, no Estado de Minas Gerais. MÉTODOS Estudo multicêntrico com abordagem qualitativa. Dados coletados em 12 municípios mineiros, entre fevereiro de 2014 e julho de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas, com 12 coordenadores de Serviços de Atenção Domiciliar e seis gestores. Utilizou-se a Análise de Conteúdo como método de tratamento dos dados. RESULTADOS Obtiveram-se duas categorias de análise: Organização da oferta regulada por demandas político-administrativas, experiências prévias e perfil de saúde local e Modos de organização mediados pelas necessidades dos usuários. CONCLUSÃO Depreende-se que o sucesso notado nos modos de organização da Atenção Domiciliar decorre da integração entre elementos da gestão e assistenciais. Reforça-se que esta modalidade assistencial substitutiva apresenta potencial para a efetividade dos serviços, redução da fragmentação e resolubilidade das necessidades de saúde.

Resumen OBJETIVO Comprender las maneras de organización de la atención domiciliaria en el contexto de la atención a la salud ofrecida por municipios que adherirán al Programa Mejor en Casa. MÉTODOS Estudio metacéntrico con abordaje cualitativa. Datos colectados en 12 municipios, entre febrero de 2014 y julio de 2015, por medio de entrevistas semiestructuradas, con 12 coordinadores de servicios de atención domiciliaria y seis administradores. Se utilizó el Analice de Contenido como método de tratamiento de los datos. RESULTADOS Se obtuvieron dos categorías de analice: Organización de la oferta regulada por demandas político-administrativas, experiencias previas y perfil de salud local y Maneras de organización mediadas por las necesidades de los usuarios. CONCLUSIÓN Se deprende que el suceso notado en las maneras de organización de la atención domiciliaria se sigue a la integración entre elementos de la administración y asistenciales. Se refuerza que esta modalidad asistencial substitutiva presenta potencial para la efectividad de los servicios, reducción de la fragmentación y resolución de las necesidades de salud.

Abstract OBJECTIVE To understand the home healthcare organization modes in the context of healthcare delivered by the municipalities that have joined a Program entitled Better at Home. METHODS A multicenter qualitative study. Data collection performed in 12 municipalities, from February of 2014 to July of 2015, through semi-structured interviews with 12 Homecare Services coordinators and six managers. Content analysis was used as a method of data processing. RESULTS Two categories of analysis have emerged: Supply management regulated by political and administrative demands, previous experiences and local health profile; and Modes of organization mediated by users' needs. CONCLUSION It is concluded that the significant progress observed in homecare organization modes stems from the integration of management and care aspects. It is highlighted that this substitutive care modality may enhance the effectiveness of the services, reducing fragmentation and solvability of the health needs.

Dificuldades vivenciadas por mães de recém-nascidos prematuros durante permanência prolongada em ambiente hospitalar / Dificultades vivenciadas por madres de recién-nascidos prematuros durante permanencia prolongada em ambiente hospitalario / Difficulties lived by mothers of premature newborn babies during prolonged stay in hospital

Objetivo: identificar as dificuldades vivenciadas pelas mães de recém-nascidos prematuros durante a permanência prolongada no ambiente hospitalar. Método: estudo descritivo, de caráter qualitativo, realizado em um Hospital Federal Universitário. Participaram nove mães de recém-nascidos prematuros. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas. O material foi submetido à técnica de análise do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: dos relatos construiu-se três discursos, sendo: adaptação ao hospital; sentimentos que envolvem a internação prolongada e; preocupação com a família. Conclusão: as dificuldades encontradas pelas mães são: falta de experiência, insegurança, cansaço, estresse, ansiedade, saudade de casa, preocupação e a adaptação a rotina hospitalar .

Objective: to identify the difficulties lived deeply for the just-born mothers of premature during the permanence drawn out in the hospital environment. Method: descriptive study, of qualitative character, carried through in a University Federal Hospital. Nine just-born mothers of premature had participated. The data had been collected by way of interviews semistructuralized. E the material submitted to the technique of analysis of the Speech of the Collective Citizen. Results: of the stories one constructed three speeches, being: Adaptation to the hospital; Feelings that involve drawn out internment e; Concern with the family. Conclusion: the difficulties found for the mothers are the lack of experience, unreliability, fatigue, estresse, anxiety, homesickness of house, concern and the adaptation the hospital routine .

Objetivo: identificar las dificultades vivenciadas por madres de recién-nascidos prematuros durante la permanencia prolongada en el ambiente hospitalario. Método: estudio descriptivo, de carácter cualitativo, realizado en un Hospital Federal Universitario. Participaron nueve madres de recién-nascidos prematuros. Los datos fueron colectados por medio de entrevistas semiestructuradas. El material fue sometido a la técnica de analice del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: de los relatos se construyó tres discursos, siendo: Adaptación al hospital; Sentimientos que envuelven la hospitalización prolongada y; Preocupación con la familia. Conclusión: las dificultades encontradas por las madres son la falta de experiencia, inseguridad, cansancio, estrese, ansiedad, nostalgia de casa, preocupación y la adaptación a la rutina hospitalaria .

O significado de família para a pessoa com úlcera arterial / The meaning of family for the person with arterial ulcer / El significado de familia para la persona con úlcera arterial

Objetivo: compreender o significado da família no convívio com o paciente que possui úlcera arterial. Método: estudo com abordagem qualitativa. Foram entrevistados dez pacientes com úlcera arterial atendidos em um ambulatório de especialidades de um município de Minas Gerais. As informações nas entrevistas foram analisadas pela técnica de análise de conteúdo. Este estudo teve o projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo n° 1752. Resultados: os dados sociodemográficos evidenciaram idades entre 30 e 81 anos e a maioria dos indivíduos (seis) é do sexo masculino. Dos depoimentos emergiram as categorias: I-Motivação; II- Cuidados Assistenciais x Dependência; III- Solidão. Conclusão: a presença familiar repercute de forma significativa no enfrentamento da doença, promovendo amparo, proteção, conforto, segurança e auxiliando no processo de adaptação, além do auxílio na assistência técnica aos cuidados com a lesão.(AU)

Objective: to understand the meaning of family to the patient with arterial ulcer. Method: qualitative study. Ten patients with arterial ulcer, treated at a specialty outpatient clinic of a municipality of Minas Gerais, were interviewed. The information in the interviews was analyzed by content analysis technique. This study project was approved by the Research Ethics Committee, Protocol No. 1752. Results: the demographic data showed ages between 30 and 81 years old and most individuals (six) were male. The following categories emerged from the testimonies: I-Motivation; II Care x Dependency; III Solitude. Conclusion: the familiar presence reverberates significantly in fighting the disease, providing support, protection, comfort, safety and assisting in the adaptation process, in addition to the support for technical assistance to care for the injury.(AU)

Objetivo: comprender el significado De la familia en la convivencia con el paciente que posee úlcera arterial. Método: estudio con enfoque cualitativo. Fueron entrevistados diez pacientes con úlcera arterial atendidos en un ambulatorio de especialidades de un municipio de Minas Gerais. Las informaciones en las entrevistas fueron analizadas por la técnica de análisis de contenido. Este estudio tuvo su proyecto aprobado por el Comité de Ética en Investigación, Protocolo n° 1752. Resultados: los datos sociodemográficos mostraron edades entre 30 y 81 años y la mayoría de los individuos (seis) son del sexo masculino. De las declaraciones surgieron las categorías: I-Motivación; II- Cuidados Asistenciales x Dependencia; III- Soledad. Conclusión: la presencia familiar repercute de forma significativa en el enfrentamiento de la enfermedad, promoviendo amparo, protección, confort, seguridad y auxiliando en el proceso de adaptación, además del auxilio en la asistencia técnica a los cuidados con la lesión.(AU)

Percepção dos idosos com indicativo de depressão sobre o significado de viver / Perception of purpose in life of elderly with depressive symptoms / Percepción de los ancianos con indicativo de depresión sobre el significado de vivir

O objetivo desse estudo foi descrever a percepção dos idosos com indicativo de depressão sobre o significado de viver. Trata-se de pesquisa qualitativa, realizada com 17 idosos com indicativo de depressão cadastrados em uma Unidade de Atendimento ao Idoso de um município do interior de Minas Gerais. Os dados foram coletados por entrevista semi-estruturada, narrativa nos meses de abril e maio de 2013. As informações extraídas das entrevistas foram analisadas pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Foram evidenciados que o significado de viver está relacionado a cuidar da família, sentimento de cumprimento ou não de missão, propósito divino, preservação da amizade, valorização e satisfação da vida. Quando a vontade e o saber do idoso, construídos durante sua trajetória de vida, são considerados, entendidos e respeitados, favorece uma percepção positiva no significado de viver para o idoso (AU).

The present study aimed to describe the way in which elderly with depressive symptoms perceive their purpose/meaning in life. It is a qualitative study with 17 elderly with depressive symptoms registered at a Health Care Service for Elderly Patients in a city in Minas Gerais. Narrative data were obtained through semi-structured interviews in April and May, 2013. The information extracted from the interviews were analyzed by Collective Subjective Discourse methodology based on the Theory of Social Representations. For the respondents, their quality of life was related to taking care of the family, sense of fulfillment or non-fulfillment, divine purpose, preservation of friendship and satisfaction with life. When the wishes and the knowledge of elderly individuals, built during their lives, are considered, understood and respected these individuals tend to have a positive perception of life (AU).

Resumen El objetivo de ese estudio fue describir la percepción de los ancianos con indicativo de depresión sobre el significado de vivir. Es una investigación cualitativa, realizada con 17 ancianos con indicativo de depresión registrados en una Unidad de Atendimiento al Anciano de un municipio del interior de Minas Gerais. Los datos fueron obtenidos por entrevista semiestructurada, narrativa en los meses de abril y mayo de 2013. Las informaciones extraídas de las entrevistas fueron analizadas por el método del Discurso del Sujeto Colectivo fundamentado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Fueron evidenciados que el significado de vivir está relacionado a cuidar de la familia, sentimiento de cumplimiento o no de misión, propósito divino, preservación de la amistad, valoración y satisfacción de vida. Cuando la voluntad y el saber del anciano, construidos durante su trayectoria de vida, son considerados, entendidos y respetados, se favorece una percepción positiva en el significado de vivir para el anciano (AU).

Morbidities and life quality of elderly males in rural and urban areas / Morbidades e qualidade de vida de homens idosos residentes nas áreas urbana e rural

Current analysis compares the number of morbidities and the quality of life (QoL) of elderly males in urban and rural areas. The comparative, transversal and observational survey harvested data from the semi-structured instruments WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD. Descriptive analysis, chi-square and Student's t test (α < 0.05) were employed. The average number of co-morbidities in urban areas was significantly higher than that in the rural one. The elderly in rural areas have significantly higher QoL scores in physical, psychological, social relationships and environment and in stances such as autonomy, past, present and future activities, social participation and intimacy. In urban areas, scores were higher in sensory abilities. Current study highlights the need for health strategies to improve the QoL of the elderly in urban areas. Actions are required in rural areas to assess the functioning of the senses for early corrective measures.

O presente estudo teve como objetivo comparar o número de morbidades e qualidade de vida (QV) de homens idosos residentes em áreas urbanas e rurais. Trata-se de inquérito comparativo, transversal e observacional. Os dados foram coletados por meio de: instrumento semi-estruturado, WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD. Foi utilizada análise descritiva, qui-quadrado e teste t de Student (α < 0,05). O número médio de morbidades na área urbana foi significativamente maior que na rural. Os idosos nas áreas rurais tiveram escores significativamente mais elevados de QV nos domínios físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente e nas facetas autonomia, atividades passadas, presentes e futuras, participação social e intimidade. Nas áreas urbanas, os escores foram mais elevados na faceta funcionamento dos sentidos. Destaca-se no estudo a necessidade de estratégias de saúde para melhorar a QV dos idosos nas áreas urbanas. Nas áreas rurais, é necessário avaliar o funcionamento dos sentidos, permitindo medidas corretivas precoces.

Morbidades e qualidade de vida de idosos urbanos com e sem problemas cardíacos / Morbidities and quality of life of urban elderly people with and without heart problems

A presença de alterações na situação de saúde de idosos com problemas cardíacos devem ser investigadas e acompanhadas pelos profissionais de saúde. Destacam-se, nesse sentido, os agravos de saúde relacionados às complicações cardiovasculares, visto que podem influenciar para que os idosos tornem-se mais vulneráveis, impactando no padrão de morbimortalidade e na qualidade de vida. Assim, esse estudo teve como objetivos descrever as características sociodemográficas de idosos segundo presença ou não de problemas cardíacos e comparar a presença da hipertensão arterial sistêmica, do diabetes mellitus e os escores de qualidade de vida entre idosos com e sem problemas cardíacos. Trata-se de inquérito domiciliar transversal realizado entre 829 idosos com e 829 idosos sem problemas cardíacos. Utilizou-se frequências absolutas e percentuais, testes qui-quadrado e t-Student (p<0,05). Prevaleceu o sexo feminino, 60├70 anos, casados e renda de um salário mínimo. Houve maior proporção de idosos com problemas cardíacos apresentando hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Os idosos com problemas cardíacos apresentaram escores significativamente inferiores nos domínios físico e psicológico e superior nas facetas morte e morrer e intimidade. Evidencia-se a necessidade de acompanhamento e monitoramento das condições de saúde desta população bem como a reflexão sobre o impacto nos aspectos físico e psicológico

The presence of changes in health of older people who have heart problems should be investigated and monitored by health professionals. Noteworthy, in this sense, the health hazards related to cardiovascular complications, as they may influence the elderly to become more vulnerable, impacting the pattern of morbidity and quality of life. Thus, this study aimed to describe the socio-demographic characteristics of the elderly according to the presence or absence of heart problems and compare the presence of hypertension, diabetes mellitus and health-related quality of life among elderly people with and without heart problems. It is cross-sectional household survey conducted among 829 elderly with heart problems and 829 subjects without. We used absolute frequencies and percentages, chi- square and t - test (p<0,05). They were prevailed females, 60├70 years-old, married and income of a minimum wage. There were a greater proportion of older people with heart problems as hypertension and diabetes mellitus. Elderly people with heart problems had significantly lower scores in the physical and psychological facets, higher in death and dying and intimacy. It is highlighted the need for tracking and monitoring health conditions of this population as well as the reflection on the impact on physical and psychological aspects.

Percepção e conduta de profissionais da área da saúde sobre violência doméstica contra o idoso / La percepción y la conducta de los profesionales de la salud sobre la violencia doméstica contra las personas idosas / Perception and conduct of health professionals about domestic violence against the elderly

Objective: To identify the perception of health professionals about domestic violence against the elderly, and understand the behavior in situations of domestic violence. Results: Two categories emerged: Understanding domestic violence against the elderly and Hierarchy actions against the situation of domestic violence against the elderly. Conclusion: It is important that the multidisciplinary team knows the multifarious spheres of aggression and know how to identify signs of bad treatment and violence, that such evidence from the cases notified to the competent authorities and facilitate the monitoring of elderly and family.

Objetivo: Identificar a percepção de profissionais de saúde sobre violência doméstica contra idosos, e compreender a conduta frente a situações de violência doméstica. Método: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas com 12 profissionais da saúde utilizando instrumento semi-estruturado com questões norteadoras. As entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra. Os dados foram analisados e categorizados pela técnica de análise de conteúdo proposto por Bardin. Resultados: Emergiram duas categorias: Compreensão sobre violência doméstica contra o idoso e Hierarquização das ações frente à situação de violência doméstica contra o idoso. Conclusão: É importante que a equipe multiprofissional conheça as esferas multifacetadas da agressão e saibam identificar sinais de violência e maus tratos, para que a partir de tais evidências notifiquem os casos às autoridades competentes, e promovam o acompanhamento dos idosos e familiares.

Objetivo: Identificar la percepción de los profesionales de la salud sobre la violencia doméstica contra ancianos, y comprender el comportamiento en situaciones de violencia doméstica. Método: Se realizó un estudio descriptivo con enfoque cualitativo. Se realizaron entrevistas con 12 profesionales de la salud utilizando instrumento semi-estructurado con preguntas orientadoras. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas integralmente. Los datos fueron analizados y clasificados por la técnica de análisis de contenido propuesto por Bardin. Resultados: emergieron dos categorías: Entendiendo la violencia doméstica contra los ancianos y la Jerarquía contra la situación de violencia doméstica contra las personas mayores. Conclusión: Es importante que el equipo multidisciplinario conozca las múltiples esferas de agresión y saber identificar los signos de mal tratamiento y violencia, que esas pruebas de casos sean notificados a las autoridades competentes y facilitar el seguimiento de los ancianos y la familia.

A percepção dos familiares cuidadores sobre o tratamento quimioterápico em crianças e adolescentes / La percepción de los familiares cuidadores acerca del tratamiento quimioterápico en niños y adolescentes / How family caregivers perceive the chemotherapy treatment in children and adolescents

A percepção dos familiares cuidadores sobre o tratamento quimioterápico subsidia a elaboração de planos assistenciais efetivos e humanizados da enfermagem. Esta pesquisa, que teve por objetivo descrever a percepção dos familiares cuidadores sobre o tratamento quimioterápico em crianças e adolescentes, caracteriza-se de natureza qualitativa e descritiva; foi realizada na Central de Quimioterapia com 10 familiares. Os dados, organizados no software ATLAS-ti, foram analisados por análise de conteúdo, da qual emergiram as categorias: Ambiguidade dos sentimentos frente ao tratamento quimioterápico, Quimioterapia como recurso para alcançar a cura e Religiosidade e fé. Observou-se que os familiares percebem o tratamento quimioterápico como o único meio para se obter a cura e que esse processo inclui a busca do equilíbrio entre os sentimentos opostos, por meio da crença e da fé, permeado de um olhar de esperança.

La percepción de los familiares cuidadores acerca del tratamiento quimioterápico subsidía la elaboración de planes asistenciales efectivos y humanizados de la enfermería. Esta investigación, que tuvo por objetivo describir la percepción de los familiares cuidadores acerca del tratamiento quimioterápico en niños y adolescentes, se caracteriza por presentar naturaleza cualitativa y descriptiva. Fue realizada en la Central de Quimioterapia con 10 familiares. Los datos, organizados en software ATLAS-ti, fueron examinados por análisis de contenido, de la cual resultaron las categorías: Ambigüedad de los sentimientos delante del tratamiento quimioterápico, Quimioterapia como recurso para alcanzar la curación y Religiosidad y fe. Se observó que los familiares perciben el tratamiento quimioterápico como el único medio para obtenerse la curación y que ese proceso incluye la búsqueda del equilibrio entre los sentimientos opuestos, por medio de la creencia y de la fe, permeado de una mirada de esperanza.

Family caregivers' perception of chemotherapy treatment supports the development of effective and humanized nursing care plans. This study, which aimed to describe family caregivers' perception of chemotherapy treatment in children and adolescents, is characterized as qualitative and descriptive; it was undertaken in a Chemotherapy Center with 10 family members. The data, organized using the ATLAS-ti software, were analysed using content analysis, from which the following categories emerged: Ambiguity of the feelings regarding chemotherapy treatment, Chemotherapy as a resource for achieving a cure and Religiosity and faith. It was observed that the family members perceive the chemotherapy treatment as the only means of obtaining a cure, and that this process includes the search for balance between the contrasting feelings, through belief and faith, pervaded by a perspective of hope.

Avaliação do impacto da vacina oral contra rotavírus humano no Brasil / Evaluación del impacto de la vacuna oral contra el rotavirus humano en Brasil / Evaluation of the impact of oral vaccine against human rotavirus in Brazil

Dentre os agentes etiológicos da doença diarreica aguda, o rotavírus está associado com cercade 30 a 50% dos casos de diarreia. Objetivo: Avaliar o impacto da vacinação contra orotavírus sobre a morbimortalidade das gastroenterites em menores de cinco anos nas cincoregiões do país. Métodos: Trata-se de estudo quantitativo com dados de mortalidade,morbidade, população e cobertura vacinal provenientes de fonte secundária. Os dados foramsubmetidos a testes quantitativos de média, desviopadrão e correlação. Resultados:Observou-se queda significativa da morbimortalidadeentre crianças menores de um ano noperíodo após a introdução da vacina oral contra o rotavírus humano no Brasil. Entre apopulação de um a quatro anos não observou-se quedas. Conclusão: A introdução da vacinano calendário vacinal do país teve grande impacto na morbimortalidade entre a população decrianças menores de um ano .

Among the etiological agents of acute diarrheal disease, rotavirus is associated with 30% to50% of diarrhea cases. Objective: To assess the impact of vaccination against rotavirus on themorbimoratiliy of gastroenteritis in those youngerthan 5 years in the country’s five regions.Methods: This is a quantitative study with mortality, morbidity, population and immunizationcoverage data from secondary sources. The data weresubmitted to quantitativemeasurements, standard deviation and correlation tests. Results: We found a significantreduction in morbimortality rates among children younger than one year after the introductionof the oral vaccine against the human rotavirus inBrazil. Among the one- to four-year-oldpopulation, no reductions were observed. Conclusion: The introduction of the vaccinationcalendar in Brazil had a great impact on the morbimortality rate among the population ofchildren younger than one year .

El rotavirus es el agente etiológico vinculado conentre el 30% y el 50% de casos deenfermedad diarreica aguda. Objetivo: Evaluar el impacto de la vacunación contra el rotavirussobre la morbimortalidad de las gastroenteritis enmenores de 5 años en las cinco regiones delpaís. Método: Estudio cuantitativo con datos de mortalidad, morbilidad, población y coberturade vacunación provenientes de fuente secundaria. Los datos fueron sometidos a testscuantitativos de media, desvío estándar y correlación. Resultados: Se observó caídasignificativa de morbimortalidad entre niños menores de un año en el período posterior a laintroducción de la Vacuna Oral contra el RotavirusHumano en Brasil. Entre la población deuno a cuatro años no se observó disminución. Conclusión: La introducción de la vacuna en elcalendario de vacunación del país tuvo gran impactoen la morbimortalidad entre la poblacióninfantil de menos de un año de vida .

Significado de vivenciar um grupo terapêutico junto a um projeto de extensão: relato de ex-periência / Significado de experimentar un grupo terapéutico junto con un proyecto de extensión: relato de experiencia / The meaning of participating in group therapy within an outreach project: an experience re-port

O trabalho objetivou descrever o significado de vivenciar um grupo terapêutico como formade capacitação junto a um projeto de extensão. Trata-se de um relato da experiência devivenciar um grupo terapêutico realizado com 11 pessoas dentre elas graduandas, mestrandase docentes do Curso de Enfermagem, integrantes de um Projeto de Extensão da UniversidadeFederal do Triângulo Mineiro. O intuito foi possibilitar ao grupo o conhecimento dessatécnica como forma de assistência de enfermagem, por meio da capacitação da equipe parautilização dessa estratégia, após refletirem seus benefícios enquanto integrantes do grupo.Para avaliar os resultados utilizou-se uma questãonorteadora contemplando o significado departicipar do treinamento. A análise dos dados decorreu segundo análise de conteúdo propostapor Minayo. Foram observadas como resultados as seguintes categorias: I - Compartilharexperiências; II - Identificação; III - Auto avaliação. A partir da experiência foi possívelevidenciar crescimento pessoal e profissional dos integrantes .

The objective of this study was to describe the meaning of participating in group therapytraining as part of an outreach project. This is anexperience report of 11 people, includingnursing undergraduate and graduate students and faculty, all of which were members of anOutreach Project by Universidade Federal do Triângulo Mineiro. The purpose was to allowthe group to learn about group therapy as a nursingcare approach and to train the team to usethis strategy after reflecting, as a group, about the benefits of the strategy. The results wereevaluated using a guiding question that contemplated the meaning of participating in thetraining program. Data analysis was performed usingcontent analysis as proposed by Minayo. The following categories were found: I – Sharing experiences; II - Identification; III – Self-evaluation. The experience revealed the personal and professional growth of the participants .

Se objetivó describir el significado de experimentar un grupo terapéutico como modo decapacitación conjuntamente con un proyecto de extensión. Relato de experiencia de compartircon un grupo terapéutico de 11 personas, entre ellas alumnas de grado, de maestría y docentesdel Curso de Enfermería, integrantes de un Proyectode Extensión de la Universidad Federaldel Triángulo Mineiro. El objetivo fue ofrecer al grupo el conocimiento de esa técnica comoforma de atención de enfermería, mediante capacitación del equipo para utilizar la estrategia,luego de reflexionar sobre sus beneficios en su carácter de miembros del grupo. Para evaluarlos resultados se utilizó una pregunta orientadora,considerando el significado de participardel entrenamiento. Análisis de datos realizado según análisis de contenido de Minayo.Surgieron tres categorías: I- Compartir experiencias; II- Identificación; III- Autoevaluación. Apartir de la experiencia, fue posible evidenciar crecimiento personal y profesional de losparticipantes .

O fenômeno da polifarmácia no idoso frágil / El fenómeno de la polifarmacia en ancianos frágiles / The phenomenon of polupharmacy in the frail elderly

Compreender o uso de polifarmácia por idosos frágeis. Método: Pesquisa qualitativa, realizada no período de novembro a dezembro de 2011, em Uberaba-MG. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas domiciliares gravadas, utilizando-se roteiro semi-estruturado com questões norteadoras, analisadas através do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados: Mediante as Expressões Chaves, surgiram quatro Ideias Centrais (IC): Acredita ter compreensão da terapêutica medicamentosa; Orientação médica incompleta e centrada no horário e com necessidade de apoio familiar para compreensão; Consequências da Polifarmácia: efeito colateral e Valorização do cumprimento do Regime Terapêutico Medicamentoso. Após o agrupamento das IC elaboraram-se quatro DSC. Conclusão: No idoso frágil, a presença de vários agravos pode levar ao uso da polifarmácia. Essa condição pede ações conjuntas do Estado, da equipe de saúde, em especial o enfermeiro, da família e do próprio idoso.

Comprender el uso de polifarmacia para los ancianos frágiles. Método: Investigación cualitativa, hecha entre noviembre y diciembre de 2011, en Uberaba-MG, Brasil. La colecta de datos se produció a través de entrevistas en el domiciliares grabadas con una guía semiestructurada con cuestiones norteadoras, analizadas por el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC). Resultados: Por médio de las expresiones clave, se construyeran cuatro ideas centrales (IC): Creer que tiene conocimiento de la terapia medicamentosa; Orientación médica incompleta y con enfoque en el horario y con necesidad de apoyo familiar para el compreensión; Consecuencias de la Polifarmacia: efecto colateral y Valorización del régimen terapéutico medicamentoso. Después de la agrupación de las IC se han producido cuatro DSC. Conclusión:En ancianos frágiles, la presencia de múltiples agravios puede llevar al uso de polifarmacia. Esta condición necesita de acciones conjuntas del Estado, de profesionales de salud, en especial los enfermeros, la familia y los próprios ancianos.

Objective: To understand the use of polypharmacy for frail older people. Method: Qualitative research, held in the period from November to December 2011, in Uberaba-MG, Brazil. Data collection occurred through household interviews, recorded using Semistructured roadmap with question issues, analyzed through the Collective Subject Discourse (CSD). Results: Upon the Key Expressions, four Core Ideas (CI): believed to have understanding of drug therapy; Incomplete medical guidance and focus on time and in need of family support for understanding; Consequences of Polypharmacy: side effect and enhancement of Therapeutic Regime complied with Medicated. After the grouping of CIS have produced four CSD. Conclusion: In elderly fragile, the presence of multiple grievances could lead to the use of polypharmacy. This condition seeks joint actions of the State, health staff, especially nurses, family and the elderly.